“生酮饮食法能瘦身、抗癌？什么是生酮饮食?”

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最近，网络和各大报纸杂志上讨论的酮基·詹尼克减肥，不仅不需要挨饿、吃得丰富，而且主张这是减肥的最佳饮食。 许多研究表明，酮基饮食可以拯救生命，有助于抗癌、降低血脂、降低血压、血糖等益处，可以让许多讲究养生的人大饱眼福。 凯捷尼克减肥是什么？

有没有想过为什么很多冬眠动物，如北极熊，可以五个月不吃饭？ 答案是利用脂肪酸转化为酮体( ketone )作为身体的能量来源。 酮体是什么？ 医院营养师林孟瑜解释说，人体细胞的引擎(粒腺体)在葡萄糖充足时，优先燃烧葡萄糖产生能量，将多余的葡萄糖转换成糖原、蛋白质、脂肪进行储存。 但是，碳水化合物(糖质)少，血液中的血糖值)下降的话，人会首先分解糖原，将其制成葡萄糖加以利用。

当肝糖耗尽时，人体就会迫使身体将脂肪转化为酮体，用酮体代替葡萄糖作为能量产生的原料。 因为酮体可以代替葡萄糖作为细胞原料，进入粒腺体克氏循环( krebs cycle )制造能量。 所以，很多冬眠动物在夏天和秋天会变得肥胖，冬天可以躲在山洞里五个月不吃饭。 因为它燃烧体内储存的脂肪，把脂肪变成能量和牛奶哺乳。

简单来说，酮基饮食是指使用高脂肪、极低碳水化合物、适量蛋白质的饮食模式，通过使身体燃烧脂肪，处于饥饿状态的身体以生成酮体而不是糖分为能量来源的饮食模式

(/h ) )脂肪含量多高才能被称为酮基饮食呢？ 林孟瑜进一步指出，在正常生理状况下，人类向食物三大营养素的分配以碳水化合物为首要能量来源，摄入的糖类消化后变成葡萄糖，以身体为能量加以利用，因此其需要量约为50~60%，脂肪为20~30%，蛋白质为20~30%

但是，要想利用高脂肪制作酮体的方法作为能量，就需要使饮食拷贝的碳水化合物非常低，降低到不到5%，脂肪的比例维持在80~90%，蛋白质维持在15 ~20%。 这样，肝脏储存的糖原逐渐分解成葡萄糖，无法满足身体的诉求后，使用储存的脂肪转换成脂肪酸和酮体，替换本来应该由葡萄糖供给的能量来源，这就是酮饮食的好处

体内酮体过多，会对身体造成危害。 据营养师程涵宇介绍，血中酮体含量达到一定程度时，称为酮症，当酮体在体内病态大量蓄积，导致血液ph值下降，影响正常生理功能时，称为酮症酸中毒。

(/h ) )林孟瑜补充说，通常正常人的胰岛素可以调节酮体对身体的危害，酮体中毒的概率不高。 但是，如果血糖值有问题的话，即使是第一型和第二型的糖尿病患者，由于胰岛素和胰岛素不足，此时进行酮基饮食是很危险的。

由于 脂肪酸代谢产生的酮体是强酸物质，积累在血液中未被胰岛素调节而被细胞利用时，体内的血酮升高，血液ph值迅速下降，酮症酸中毒的出现尤为常见。 酮症酸中毒常见的症状有倦怠、乏力、想睡觉、恶心、恶心、反应下降、心率加快、脱水等，也有重度昏迷或死亡的情况。 请不要粗心大意。

(/h ) )糖类饮食、阿托品减肥法均为酮基饮食

在 巷的书籍和网络文案中，经常说糖分饮食有减肥等好处，但是糖分饮食是酮饮食吗？ 程涵宇解答，没错。 糖质关食的别名是酮基饮食或肌肉减肥法。 这种饮食方法是藕限制碳水化合物的摄取量，使身体达到酮糖的作用。

但是，糖分摄入不是碳水化合物，而是在身体里燃烧脂肪的东西，确实对减肥有帮助，但是不建议把酮饮食作为日常的保健和减肥来利用。 因为酮基饮食不仅难以实行，如果将脂肪摄取提高到80~90%，长时间内血脂和癌症的风险有可能会增加。

(/h ) )林孟瑜补充说，每天碳水化合物的摄入量不足5%，换算下来每天不得超过50克糖。 已知一碗白饭的糖类高达60克，水果和蔬菜中也含有糖类，普通人确实很难达到这样精算的饮食方法。 另外，有些人完全不知道自己的血糖状况，如果自己有高血糖问题，胰岛素分泌不足，酮体堆积过多，不小心引起严重的酮症酸中毒，就无法挽回了。

另一方面，许多研究也指出，酮基饮食由于脂肪含量高，如果频繁采用，脂肪含量过多，有可能引起腹痛和腹泻。 常见的副作用包括脂质升高、便秘和腹泻、水溶性维生素缺乏、尿路结石、高尿酸血症、生长迟缓、视网膜神经病变、体质过度氧化、酮化等。

邮政医院营养师黄淑惠表示，酮症饮食需要作为通过脂肪向身体提供能量的来源，因此，除非是有癫痫等精神疾病的患者，特别是心血管疾病、肾脏病、糖尿病、癌症的患者，否则通常都是医生或营养 另外，需要特别注意的是，酮基饮食是中低蛋白质量的饮食方法，因此对癌症患者需要修补的人来说，实际上并不合适。

林孟瑜说，酮饮食常用于治疗癫痫和相关精神疾病。 由于血液中的酮体达到一定程度后，会产生特定的神经递质，可以缓解癫痫频繁发作的状况，因此目前临床上主要用于治疗1~8岁的癫痫患者。

补充链涵洞，因为1岁以下儿童的酮体比较难维持，容易低血糖； 过大的孩子饮食喜好和习性根深蒂固，所以很难严格控制饮食，不乱吃零食和点心，但是如果家人和患者之间达成协议，有耐心一起对抗癫痫的决心，青年和成年癫痫患者也会收到好的效果。

(/h ) )林孟瑜警告说，酮饮食法有一定的危险性。 特别是血糖控制不好或患有糖尿病的人，体内胰岛素分泌不足时，可能会在体内堆积过多的酮体，引起酮症酸中毒，严重时还会受到昏迷或死亡的威胁。

程涵宇也表示，虽然健康人不会导致酮症酸中毒，但酮症减肥中的脂肪摄取量高达80~90%，因此除了在实施上存在一定的困难外，长时间内还可能会增加结肠癌、前列腺癌、乳腺癌的风险 黄淑惠认为，实施酮症减肥前，一定要咨询专业医生和营养师，在医生的监视下执行。 千万不要自己按照书的食谱吃。 另外，建议适合低糖或减糖饮食。

(/h ) )酮体能成为身体的能量来源吗？

是毫无疑问的。 有可能。 酮体是脂肪酸分解过程中产生的代谢物，一般在断食和饥饿状态下发生。 体内葡萄糖不够的话，肝脏会开始分解脂肪酸，生成酮体。 是代替葡萄糖的能源。